فلج مغزی:

فلج مغزی واژه ای برای توصیف هر یک از اختلال های حرکتی متعددی است که از آسیب دستگاه عصبی مرکزی در حین زایمان و یا بلافاصله بعد از زایمان نشات می گیرند. این اصطلاح عام گروهی از نشانگان اختلال حرکتی غیر پیشرونده ولی اغلب متغیر را دربر می گیرد که به طور ثانویه به دسته ای از ضایعات و ناهنجاری های مغزی گفته می شود که در مراحل اولیه تکامل مغز پدید می آیند.
بین یک دهم تا دو دهم درصد کل کودکان دچار نوعی فلج مغزی بوده ولی این آمار در نوزادان زود رس به 1% افزایش می یابد. علامت مشخصه فلج مغزی ناتوانی در کنترل ارادی فعالیت های حرکتی است.

علت شناسی:

اگرچه همواره نمیتوان علتی را برای بیماری تعیین کرد ولی از علل شایع میتوان به اختلال های داخل رحم ,زردی نوزاد, ضربه های وارده در حین زایمان و خفگی نوزادی اشاره کرد.
صدمه دستگاه عصبی مرکزی و یا ابتلا به بیماری های شدید در اوایل دوران کودکی مانند مننژیت یا کم آبی شدید نیز می توانند سبب ایجاد علایم فلج مغزی شوند. قریب به 7% مبتلایان فلج مغزی دچار درگیری اسپاستیک هستند که مشخصه آن تکامل ناکافی اندام های درگیر , تشدید رفلکس های تاندونی عمیق , افزایش تونوسیته عضلات و تمایل به انقباض های دائمی می باشد. راه رفتن به صورت قیچی و راه رفتنپبر روی نوک پنجه ها از علایم مشخصه بیماران دچار فلج مغزی اسپاستیک است.
20% دیگر از مبتلایان درگیری آتتوئد دارند که مشخصه آن , حرکت های غیر ارادی آهسته و پیچشی و نیز حرکت های ناگهانی و جهشی می باشد. اختلال تکلم هم عموماپوجود داشته و ممکن است شدید باشد.آتاکسی یا عدم تعادل در 10% بیماران دچار فلج مغزی دیده شده و با علایمی همچون ضعف , عدم وجود هماهنگی و لرزش در ابتدای حرکات مشخص میگردد.

 

اختلال های گفتاری و زبانی کودکان دچار فلج مغزی:

✅گفتار فلجی یا دیس آرتری
✅ضعف کلی در مهارت های حرکتی دهان
✅دشواری در هماهنگ کردن عمل تنفس در هنگام صحبت کردن
✅ممکن است نتوانند ارتباط کلامی برقرار کنند
✅اختلال شنوایی
✅اختلال های در درک محرک ها
✅عقب ماندگی ذهنی
✅کوتاه بودن دامنه توجه
✅اختلال بینایی
✅تشنج در قریب به 25% موارد
✅ناتوانی های یادگیری
✅اختلال در درک و بیان گفتار
✅اختلال در بلع
✅بیش فعالی
✅مشکلات حسی داخل دهان

گفتاردرمانگر به همراه فیزیوتراپیست و کاردرمانگر با رعایت پروتکل های درمانی خاص می توانند عملکرد های کودک را تا حد زیادی بهبود ببخشند. پس در همان اوایل نوزادی و به محض تشخیص با مراجعه به کلینیک های توانبخشی تلاش کنیم تا زندگی بهتری را برای کودکان دچار فلج مغزی رقم بزنیم.